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Getting A Paclitaxel? Take A Peek At This Advice

Apesar de as contagens celulares totais e diferenciais das amostras de EI e LBA serem diferentes, confirmando que estes m��todos recolhem amostras de compartimentos anatomicamente distintos (as vias a��reas centrais e as vias a��reas mais perif��ricas, respetivamente), os resultados deste estudo demonstram que, comparativamente com os valores de refer��ncia, se verifica um aumento do n��mero de linf��citos e eosin��filos em ambos os m��todos18?and?19. No subgrupo de doentes com pneumonite de hipersensibilidade Pirfenidone manufacturer a percentagem de neutr��filos no EI correlaciona-se significativamente com a do LBA. Adicionalmente, nestes doentes o n��mero de neutr��filos no EI e no LBA encontra-se aumentado em compara??o com os doentes com sarcoidose (tabela 2), outra patologia caracterizada Paclitaxel pela presen?a de alveolite linfoc��tica. Apesar de estar documentada a presen?a de hiperreatividade br?nquica em doentes com DPI20 e de a inala??o de solu??es salinas hipert��nicas poder induzir broncoconstri??o e tosse21, neste estudo a indu??o do esputo revelou-se segura, corroborando os resultados de alguns estudos anteriores3?and?5. Apenas um doente apresentou broncoconstri??o durante a indu??o (um doente de 63 anos, com suspeita de pneumonite de hipersensibilidade, enfisema pulmonar e um ligeiro aumento dos eosin��filos �C 1,2% �C no LBA). Nesta s��rie obtivemos uma amostra satisfat��ria em 15 (75%) dos sujeitos. Sobiecka et al.3 publicaram uma percentagem de sucesso global de 56% (33/59 em doentes com DPI), real?ando, no entanto, um sucesso diferente entre patologias (7/7 nos doentes com fibrose pulmonar idiop��tica, 11/16 nas pneumonites de hipersensibilidade e 15/36 na sarcoidose). Estes resultados contrastam com os dados apresentados por D��Ippolito et al. que referem uma percentagem de sucesso de 100% na sarcoidose12 e pneumonite de hipersensibilidade13. Apesar destas publica??es anteriores, no melhor do nosso conhecimento, n?o existe qualquer estudo anterior visando avaliar especificamente a seguran?a, exequibilidade e efeitos funcionais da indu??o de esputo nas DPI6. A an��lise das amostras obtidas revelou uma viabilidade celular Maraviroc nmr ligeiramente inferior �� encontrada em doentes saud��veis (55 vs. 72%), embora se mantenha dentro de limites aceit��veis22. Com a exce??o das contagens de eosin��filos, as contagens celulares totais e diferenciais foram diferentes entre o EI e o LBA, sugerindo que os m��todos recolhem material de diferentes compartimentos pulmonares. Fireman et al.23 demonstraram atrav��s da realiza??o de LBA segmentares a diferentes profundidades de via a��rea, que a propor??o de neutr��filos diminu�� das vias a��reas centrais (20-30%) para as perif��ricas (< 2%), existindo um aumento da propor??o de macr��fagos, suportando a teoria de que o EI prov��m das vias a��reas centrais (rica em neutr��filos) e o LBA das vias a��reas mais distais e espa?os alveolares.
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